女性子宫内膜炎应该怎么治疗
子宫内膜的迟缓发炎叫迟缓子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎修改而来;也可由好久的输卵管炎或严重的子宫颈炎流传而成;宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘粘附部的复古不全也可导致迟缓子宫内膜炎下面,杭州红房子医院专家具体为您介绍:女性子宫内膜炎应该怎么治疗? (推荐阅读:女性子宫内膜炎如何预防效果好)
治疗子宫内膜炎时陈规要做细菌培养加药物敏感试验,以选择的抗生素。在试验结果未得出之前或无条件进行试验者,可选用广谱抗生素青霉素治疗,皮试阴性后,予青霉素 80万~160万单位,逐日肌注2次。细菌培养如为需氧菌,选用庆大霉素肌注,每次8万单位,每8小时1次;如果培养结果为厌氧菌,选用灭滴灵比较适合,口服每次0 4克,逐日3次。如果急性子宫内膜炎发生在产后或流产后,要考虑宫腔内是否还有胎盘、胎膜残留。若宫腔内仍有残留组织,则应在操纵感染48~72小时后将其取出,并待病情稳定后清宫,术后给以催产素10单位肌注,并口服益母草膏或生化汤,以促进子宫收缩,抗生素仍连续应用。如果患者带有宫内节育器,要尽快取出;患粘膜下子宫肌瘤或息肉时,也要进行手术治疗,而不能仅仅依靠抗生素。
一、一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸取并止痛;要维持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应幸免过多的妇科检察,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食品为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
二、宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,马上予以,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以操纵时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,操纵炎症的扩散。
三、扩宫引流及雌激素治疗
关于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素,。
四、宫腔内给药
对已婚患者可采纳宫腔内给药的方式,操纵前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送进宫腔,以小于宫腔深度 0.5cm即可,将选定的药品,经导尿管缓慢注进宫腔,待药液全部进进宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,逐日1次,经期停用,由于本方法能使药物直截作用于病灶处,往往疗效。
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